Мы выяснили, что беспокоит мам и пап чаще всего, и попросили педиатра клиники «Семейная», Анастасию Игоревну Пирожкову, дать подробные ответы.

Анастасия Игоревна Пирожкова

Как отличить грипп от ОРВИ?

По симптомам отличить ОРВИ от гриппа невозможно. Лечение этих заболеваний проходит, как правило, одинаково.

Единственное отличие — при гриппе у нас есть возможность в первые 72 часа дать заболевшему противовирусные препараты, которые, по некоторым данным, могут сократить лихорадочный период до суток, и провести профилактику контактным лицам. Поэтому, если нужна определенность, можно воспользоваться специальными экспресс-тестами на грипп или другими методами лабораторной диагностики.

Когда и чем сбивать температуру у ребенка? Стоит ли ее сбивать вообще?

Лихорадка — это защитная реакция организма в ответ на проникновение какого-то инфекционного агента. При температуре активируются определенные факторы иммунной системы.

Depositphotos

Так что эта реакция организма защитная, полезная и необходимая.

Но бывает так, что она приобретает патологический характер либо очень тяжело переносится ребенком.

Соответственно, температуру необходимо сбивать:

· когда она достигает отметки 39,5,

· когда ребенок ее плохо переносит,

· когда есть какие-то отягощающие факторы: прогрессирующие заболевания центральной нервной системы или тяжелые заболевания иных органов и систем, например, пороки сердца и т.д. Для сбивания температуры в педиатрии разрешены два препарата: парацетамол и ибупрофен. Они применяются в возрастных дозировках, рассчитываются исходя из массы ребенка.

Можно сбивать температуру с помощью физических методов охлаждения: раздеть ребенка, проветрить помещение, обтереть малыша теплой водой или водой комнатной температуры.

Можно ли гулять с ребенком, у которого температура до 38?

Да, с этой температурой можно гулять, если малыш хорошо себя чувствует.

Однако ребенок с такой температурой, как правило, болен каким-то инфекционным заболеванием, поэтому необходимо ограничить его контакты с другими людьми.

Правда ли, что использовать минеральную воду в качестве раствора для ингаляций с помощью небулайзера вредно и даже опасно?

Небулайзер — это средство для доставки лекарственных веществ в дыхательные пути. Минеральная вода к таковым не относится.

К тому же большинство минеральных вод являются гипертоническими растворами и могут провоцировать отек дыхательных путей, поэтому их применение в небулайзере недопустимо.

Какие первичные признаки пневмонии у ребенка? Как не пропустить это опасное заболевание?

Абсолютных признаков, по которым можно определить это заболевание, нет. Но у ребенка первого года жизни можно предположить пневмонию по следующим симптомам:

· малыш отказывается от еды и питья, от груди,

· малыш резко становится вялым или, наоборот, возбужденным,

· у него изменяется характер дыхания: дыхание учащается или, наоборот, урежается,

· уменьшается частота дефекации, мочеиспускания.

У детей постарше признаками пневмонии может быть:

· вторая волна лихорадки,

· усиливающийся кашель или изменившийся характер кашля,

· резко выраженная слабость, утомляемость, вялость,

· отказ от еды и питья.

Поставить окончательный диагноз может только врач при осмотре, послушав ребенка, сделав ему рентген или КТ для подтверждения или исключения пневмонии.

Нужна ли детям после года молочная смесь? Или можно полностью перейти на «взрослое» питание?

В качестве источника молочного белка, кальция и других питательных веществ молочная смесь — хорошая альтернатива цельному коровьему молоку, так как цельное молоко далеко не всегда хорошо переносится и усваивается детьми.

Кроме того, есть дети с непереносимостью тех или иных питательных элементов, им смесь необходима для получения всех необходимых веществ.

В основном же после года-полутора можно перейти на «взрослый» стол: в этом возрасте ребенок уже может есть мясные продукты, любые фрукты, овощи, крупы, зерновые, то есть получать полностью сбалансированное питание.

Вредно ли использовать памперсы в жару? По каким критериям выбирать безопасные?

По каким критериям выбирать безопасные? В жару закономерно повышается вероятность развития опрелостей, пеленочного дерматита. Но это не повод отказываться от памперсов. Если вы надеваете подгузник на чистого и сухого малыша, меняете его сразу после использования, то проблемы возникнуть не должно.

Памперс должен соответствовать размеру ребенка. Желательно, чтобы у него была внутренняя дышащая пористая прослойка, чтобы он не имел никаких резких запахов и красителей на внутренней выстелке, так как это повышает вероятность развития аллергических реакций.

Правда ли, что при отравлениях и ротавирусе помогает кока-кола?

Основной проблемой при любых кишечных инфекциях является обезвоживание организма. Соответственно, наша основная задача — восполнить потерю жидкости и электролитов.

Depositphotos

Лучше всего для этой цели подходят солевые растворы (причем детские растворы отличаются по составу от взрослых).

Проблема в том, что дети не всегда их охотно пьют, а иногда и вовсе отказываются от жидкости. В этом случае лучше пить колу (она должна быть строго без газа), чем ничего. Но нет никаких однозначных данных о терапевтических свойствах этого напитка.

Нужен ли ребенку в нашей полосе солнцезащитный крем?

Большинству людей требуется применение солнцезащитного крема при ультрафиолетовом индексе выше 3, в том числе и детям. Лучше выбирать средства с SPF не менее 30, оптимально — с SPF 50.

Обратите внимание: препарат должен быть разрешен для применения в детском возрасте.

Depositphotos

Для детей лучше выбирать средства с физическими, а не с химическими фильтрами.